С пафосом предлагают признать вину, обещая в случае признания великодушно простить. При дальнейшем прогрессировании бреда возникает непоколебимая уверенность в своей правоте. Бредовые идеи перестают зависеть от внешних обстоятельств. Более того, больной постоянно «находит» подтверждения своим переживаниям, точно устанавливает «любовника»! Обычно это человек из ближайшего окружения, часто значительно моложе. Иногда больные начинают писать письма в организации с требованием «помешать разврату», «помочь сохранить семью».

У больных появляется убежденность в том, что их хотят уничтожить за собственные ошибки в прошлом, о которых они теперь сожалеют. Во внешне упорядоченном поведении при внимательном наблюдении можно увидеть признаки бреда — стремление ограничить привычный круг общения («вдруг кто-то связан с врагами»), потребность, чтобы рядом всегда кто-то был («чтобы были свидетели»), частая перемена маршрутов при поездке на работу и с работы («чтобы не выследили») и т.д. Алкогольные эксцессы утяжеляют состояние, в ряде случаев делая его рецидивирующим.

Бредовые психозы психотическое расстройство преимущественно бредовое — F10.51). Острый алкогольный параноид (алкогольный бред преследования) развивается на фоне похмельного синдрома или на высоте запоя. Сразу; без каких-либо размышлений больным овладевает убеждение в том что его непременно должны уничтожить. Все вокруг воспринимаются как враги.

Чаще встречается хронический вербальный галлюциноз без бреда. Голоса отражают повседневную жизнь больного. Преобладают множественные, часто почти не прекращающиеся, истинные вербальные галлюцинации, исходящие от разных лиц, иногда в форме диалога. Содержание галлюцинаций может быть различным: от угроз я издевательства до поощрений и признаний в любви.